AGA治療をやめるとどうなるか｜診療ガイドラインの記述を確認する

AGA治療を始める前に知っておきたいことの一つが、「やめたらどうなるのか」です。費用が続くこと、副作用が出る可能性があること、転勤や生活の変化があることを考えれば、いつかは判断する場面が来ます。

結論から書くと、日本皮膚科学会の診療ガイドラインは、フィナステリドについて次のように明記しています。

内服を中止すると効果は消失する。

これがすべての出発点になります。

AGAは進行性である

前提として、AGAは進行性の脱毛症です。治療は進行を抑えることを目的としていて、病気そのものを消し去るものではありません。

薬が効いているあいだは進行が抑えられていますが、その薬をやめれば抑える力がなくなります。すると、AGAはもともとの進行の経過に戻っていきます。

「治療前の状態に戻る」という言い方をされることが多いのはこのためです。より正確には、治療していなかったとしたらそうなっていたであろう状態に向かって進んでいくということです。中止までの期間が長ければ、その間に進行が抑えられていた分だけ、時間的な猶予は得られていたことになります。

薬をやめた翌日に急に抜けるわけではありません。毛には周期があるため、変化は数か月かけて現れます。

このことは判断を難しくします。やめてすぐは変化が分からないため「やめても大丈夫だった」と感じやすく、数か月経ってから戻り始めるという順序になるためです。

同じ理屈は開始時にも当てはまります。ガイドラインは「少なくとも6カ月程度は内服を継続し効果を確認すべきである」としています。効き始めにも、効果が消えるのにも時間がかかるという、時間差のある治療だと理解しておくのが実際的です。

ガイドラインには、いつまで続けるべきかという期間の定めはありません。中止すれば効果が消失する以上、維持を望むなら継続することが前提になります。

そのうえで、中止を検討する場面としては次のようなものが考えられます。

いずれの場合も、やめる前に処方した医師に相談するのが原則です。特に副作用が疑われる場合、成分を変える、用量を見直すといった選択肢が残っていることがあります。自己判断でやめてしまうと、その検討ができません。

「これまで払ってきた分が無駄になるのか」という受け止め方をされることがありますが、そうではありません。

治療していた期間は、実際に進行が抑えられていた期間です。その効果が将来にわたって持続しないというだけで、その間に得られていたものが遡って失われるわけではありません。

一方で、再開すれば元どおりになるとも限りません。中止していた期間にAGAは進行しているため、再開時の出発点は中止時とは異なります。中断と再開を繰り返す前提で計画を立てるのは、あまり合理的ではありません。

続けることが前提の治療である以上、始める前に「いくらなら続けられるか」を決めておくのが現実的です。月額の安さで選んで途中でやめれば、支払った分の効果も維持されません。

費用の内訳と、長期契約をする場合の注意点はAGA治療の費用の考え方にまとめています。

AGA治療は自由診療で、公的医療保険は適用されず全額自己負担です。

主なリスク

主な副作用

症状の程度や頻度には個人差があります。中止・変更を含め、必ず医師の診察を受けたうえで判断してください。